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Genomics Precision Diagnostic > Metabolic > 요소회로 이상증 정밀 패널

요소회로 이상증(Urea Cycle Disorder)정밀 패널

요소회로는 말초(근육)과 장관내 공급원(단백질 섭취)에서 질소를 수용성이고, 배설될 수 있는 요소로 변환하는 대사 경로입니다. 이 경로에 효소가 결핍되면 요소회로 이상증(UCD)이 발생합니다. 
개요
징후
임상적 유용성
유전자와 질병
검사 과정
참고 문헌

개요

  • 요소회로는 말초(근육)과 장관내 공급원(단백질 섭취)에서 질소를 수용성이고, 배설될 수 있는 요소로 변환하는 대사 경로입니다. 이 경로에 효소가 결핍되면 요소회로 이상증(UCD)이 발생합니다. UCD의 예로는 카바밀인산합성효소 결핍증, 오르니틴 트랜스카비미라제 결핍증 또는 분해 효소 결핍증이 있습니다. 분해 효소 결핍증을 제외한 모든 UCD는 유아기에 고암모니아혈증과 생명을 위협하는 대사성 부전을 초래합니다. 환자가 살아남아도 일반적으로 심각한 신경 손상이 남습니다. UCD의 유전은 X- 연관 OTC 결핍증을 제외하고 상염색체 열성입니다.
  • Igenomix 요소회로 이상증 정밀 패널은 궁극적으로 질병의 개선된 관리 및 예후로 이어지는 정확하고 직접적인 진단을 내리는 데 사용될 수 있습니다. 그리고 Igenomix 요소회로 이상증 정밀 패널은 관련 유전자의 스펙트럼을 완전히 이해하기 위해 차세대염기서열분석(NGS)을 사용하여 이러한 질병과 관련된 유전자의 포괄적인 분석을 제공합니다.

징후

  • Igenomix 요소회로 이상증 정밀 패널은 신생아 기간 동안 다음과 같은 증상의 유무에 따라 임상적 의심 또는 진단 소견이 있는 환자에게 필요합니다.
    • 의식수준 감소
    • 정신 상태의 변화
    • 비정상적인 운동 기능
    • 발작
    • 구토
    • 수유 불량
    • 설사
    • 구역질
    • 변비
    • 졸림
    • 체온을 유지할 수 없음
    • 수유 불량
    • 고암모니아혈증과 과호흡 증후군
    • 무기력
    • 코마

임상적 유용성

이 패널의 임상적 유용성은 다음과 같습니다.

  • 증상이 있는 환자의 정확한 임상 진단을 위한 유전적/분자적 확인
  • 수분과잉 없이 재수화와 양호한 소변 배출량 유지의 형태로 조기 시료 시작, 약물 및/또는 혈액 투석으로 체내에서 질소(암모니아) 제거, 단백질 섭취 감소 및 이화작용 최소화, 동화 작용 촉진 그리고 근육에 의한 질소 전구체 흡수
  • 유전 방식에 따른 무증상 가족 구성원의 위험 평가 및 유전 상담
  • 유전자형-표현형 상관 관계 설명의 개선

유전자와 질병

검사 과정

참고 문헌

See scientific referrals

Mew, N., Simpson, K., Gropman, A., Lanpher, B., Chapman, K., & Summar, M. (2021). Urea Cycle Disorders Overview. Retrieved 5 April 2021, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1217 

Batshaw ML, Tuchman M, Summar M, et al. A longitudinal study of urea cycle disorders. Mol Genet Metab 2014; 113:127. 

Leonard, J., & Morris, A. (2002). Urea cycle disorders. Seminars In Neonatology, 7(1), 27-35. doi: 10.1053/siny.2001.0085 

Matsumoto, S., Häberle, J., Kido, J., Mitsubuchi, H., Endo, F., & Nakamura, K. (2019). Urea cycle disorders-update. Journal of human genetics, 64(9), 833–847. https://doi.org/10.1038/s10038-019-0614-4 

Häberle, J., Burlina, A., Chakrapani, A., Dixon, M., Karall, D., Lindner, M., Mandel, H., Martinelli, D., Pintos-Morell, G., Santer, R., Skouma, A., Servais, A., Tal, G., Rubio, V., Huemer, M., & Dionisi-Vici, C. (2019). Suggested guidelines for the diagnosis and management of urea cycle disorders: First revision. Journal of inherited metabolic disease, 42(6), 1192–1230. https://doi.org/10.1002/jimd.12100 

Lilliu, F. (2010). Treatment of organic acidurias and urea cycle disorders. The Journal Of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(sup3), 73-75. doi: 10.3109/14767058.2010.509932 

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